Коррекция короткого или вздернутого носа часто считается самым сложным видом ринопластики. Большинство исправлений вздернутого носа – это повторные операции, так как в большинстве случаев это вызвано неудачной или чрезмерной операцией. Лишь небольшая часть операций – это первичные операции, когда деформация короткого носа вызвана генетикой или несчастным случаем. В этом посте мы расскажем о возможных причинах так называемого «поросячьего носа» и эффективных способах его исправления.
Причины сокращения носа
Вздёрнутый нос может быть вызван генетикой, пост-случайными или послеоперационными деформациями. Последнее является причиной большинства случаев.
- Генетический – если кто-то рождается с сокращенным/вздёрнутым носом, причина кроется в нем генетически, как, например, во многих других случаях врожденных деформаций носа. Врожденный вздернутый нос обычно не является признаком какого-либо наследственного заболевания, и его также легче всего исправить.
- Пост-случайный – если нос является объектом сильной травмы, он может закончиться необратимым отклонением. Такая травма вызвана сильным лобовым ударом. Нос может быть предметом этого, когда кто-то падает лицом вниз, попадает в аварию, получает травму при занятиях спортом или получает удар кулаком во время драки.
- Послеоперационные – большинство случаев вздёрнутого носа являются вторичными деформациями короткого носа – нос становится вздернутым вверх из-за неудачной хирургической операции или чрезмерных операций, или того и другого вместе. Послеоперационное сокращение носа чаще всего происходит при:
- Кожа носа, мягкие ткани и хрящи являются объектами травм из-за повторяющихся операций.
- Удаляется слишком много хряща
- Носовой имплантат оказывает слишком большое давление на нижний хрящ, вызывая его некроз.
- Материалы, используемые для аугментации, не проверены или не подходят пациенту – отторжение, аллергическая реакция или эрозия хряща (например, при использовании мягкой сетки PCL).
Деформации, возникшие в результате неправильно выполненных или чрезмерных операций, исправить труднее всего. Вторичную коррекцию короткого носа настолько осложняет сам характер порока развития. Выполняя эту операцию, хирург должен учитывать два неотъемлемых условия для успешной и удовлетворительной операции: нос должен быть удлинен и в то же время должны быть исправлены видимые ноздри. Для достижения успешного результата хирург должен иметь большой опыт ревизионной ринопластики.
Методики коррекции короткого носа
Методика коррекции короткого носа выбирается с учетом серьезности случая. Если нос слегка приподнят вверх и ноздри не передержаны, достаточно операции с использованием ушного или перегородочного хряща для удлинения кончика носа. Такой случай часто случается с естественным коротким носом, поэтому это не обязательно повторная операция.
Случай слегка вздернутого носа и результат коррекции
Если нос сильно вздернут, а ноздри выступают вперед, хирург должен выполнить гораздо более сложную операцию. В таких случаях хирурги используют несколько способов.
Серьезно вздернутый нос и результат коррекции
Базовая техника релиза – репозиция и фиксация нижних боковых хрящей (LLCs).
Следует освободить нижний боковой хрящ из области завитка, шарнирного комплекса и перепончатой перегородки. Для поддержания и фиксации высвободившихся LLC можно использовать одну из следующих методик: трансплантат расширения перегородки, трансплантат деротации.
Трансплантат расширения перегородки (1) является наиболее предпочтительной и наиболее часто выполняемой техникой для короткого носа.
Деротационный трансплантат (2) – еще один метод фиксации удлиненных LLC. Этот метод использует ушной хрящ для фиксации LLC. По сравнению с трансплантатом перегородочного хряща этот метод дает более мягкий и подвижный кончик.
Третий метод – гибридный хрящевой трансплантат (3). Этот метод используется, когда у пациента очень мало перегородочного хряща и необходимо использовать гибрид перегородочного хряща, ушного хряща и реберного хряща.
Опыт доктора Со Ман Гун в хирургии короткого носа
Доктор Со Ман Гун – директор Центра Пластической Хирургии JW и специалист по ринопластике, известен своим опытом в хирургии короткого носа и повторной ринопластике. Он опубликовал множество статей о повторной коррекции короткого носа и повторной ринопластике в ведущих научных журналах, таких как Annals of Plastic Surgery, The Journal of Cranofacial Surgery, Aesthetic Plastic Surgery и многих других.
Недавно мастерство и опыт доктора Со в коррекции короткого носа было признано ISAPS (Международным обществом эстетической пластической хирургии). Доктор Со представит и обсудит «Советы и приемы по вторичной коррекции короткого носа» во время виртуальной олимпиады ISAPS 5 сентября этого года. Он выступит там как один из 50 лучших экспертов с 5 континентов.
Деротационный трансплантат – коррекция вздёрнутого носа LIVE хирургия
Видео было снято во время операции по коррекции вздёрнутого носа с использованием техники деротационного трансплантата, которую выполнил доктор Со Ман Гун.
Коррекция сокращенного короткого носа в сочетании с втянутым крыловым носом выполняется с использованием деротационного трансплантата с ушным хрящом и композитного трансплантата (кожа плюс хрящ), взятого из треугольной ямки уха. Этот метод позволяет радикально исправить вздёрнутый кончик носа и втянутый нос, сохраняя при этом мягкий подвижный кончик носа и избегая жесткого фиксированного кончика.
Получите консультацию прямо сейчас 🙌👩💻
📲 ОНЛАЙН КОНСУЛЬТАЦИЯ😇
📞 +82 10 6240 5116
📩 jwbeauty.ru@gmail.com
✔whatsapp : jwbeautykr
✔kakaotalkid: JWru
веб-сайт: https://jwbeauty.ru/
*В зависимости от индивидуальных особенностей каждого человека, результаты после операции могут быть разными.